让老年人养老更有尊严——安徽省养老服务发展实践探索

安徽省民政厅党组书记、厅长 张冬云

近年来，安徽省民政厅聚焦老年人所思所盼所愿，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合，兜底有保障、中端有市场、高端有选择，城乡统筹、贴合省情的养老服务体系，取得了一定成效。

高站位系统谋划，加快构建保障发展的制度框架。安徽省委将养老服务工作纳入常委会和深改委工作要点，省委编办支持省民政厅新设立15个编制、正处级建制的养老服务发展中心;省政府连续9年将养老服务列入省政府33项民生工程，坚持6年将养老列入对各市政府考核范围，设置2项养老表彰市县政府事项。特别是去年以来，《安徽省养老服务条例》列入立法计划、“十四五”养老规划列为省政府重点规划、养老服务新三年行动计划已经省政府常务会议审议发布，基本形成以立法为法律保障、规划为中期指引、行动计划为操作指南的系统制度框架，构建起养老服务政策的“四梁八柱”。

保基本优化供给，加快构建供需对接的服务体系。一是合理分层。兜底保障上，低收入老年人养老服务补贴制度全面施行，惠及61万低保老人、覆盖面达78.3%;在六安市创新开展集中供养扩面试点，对建档立卡贫困户中不能自理老年人给予集中照护;在滁州市试点开展农村敬老院县级统管，提升特困机构服务水平。中端普惠服务上，建立基本养老公共服务清单制度，制定出台《政府购买基本养老服务指南》，明确政府基本养老服务供给责任。高端服务上，一批高端养老社区相继落地，老年人个性化服务更有选择。二是优化形式。居家养老上，支持家庭发挥养老功能，适老化改造、“喘息服务”、家庭成员照护技能培训等陆续列入市、县两级基本养老服务清单。社区养老上，实行社区养老服务设施强制配建政策和“四同步”机制，全省配建社区养老服务设施总面积225万平方米，建成县级、街道、社区养老服务中心3236个。机构养老上，建成养老机构2508家、床位40.5万张。值得一提的是，安徽“2346”社会办养老机构运营补贴政策(根据收住老人自理、轻、中、重度失能4个能力等级，分别给予每人每月200元、300元、400元和600元的运营补贴)，是在全国率先实行且刚性较强的政策，有力撬动了社会力量的广泛参与。医养康养结合上，对养老机构内设医务室、护理站给予补贴，命名省级医养结合示范区6个、示范基地12个。三是城乡统筹。在农村探索开展3项工作：对留守、独居等困难老年群体进行定期探视走访，组织低龄自理老人开展睦邻互助服务，对农村失能老年人提供集中照护服务，在现有保障水平下，建立起兼顾农村留守老人、自理老人和失能老人的服务网络。

管行业综合发力，加快构建放管有序的监管机制。省政府印发健全综合监管文件，省直13个部门联合出台登记备案和监管办法，初步建立跨部门综合监管机制。公平竞争环境进一步优化，创新发布《安徽省养老服务市场公开指引和政策清单》，明确省外、境外资本享受与省内投资者同等扶持政策。行业安全基础进一步夯实，全省运行中的已备案养老机构重大风险隐患基本清零。行业标准体系进一步完善，成立省级养老服务标委会，今年发布7项地方标准，省级地方标准累计发布50项，稳居全国前列。

强支撑多措并举，加快构建扶持有力的要素网络。省财政设立社会养老服务体系建设专项，年安排预算近4亿元;今年积极争取中央预算内投资支持资金2.09亿元;世界银行贷款首个养老项目落地安徽，贷款总额1.18亿美元;设立安徽养老产业投资基金，规模30亿元。实施养老服务人才“十百千万”工程，遴选10个省级人才培养基地;出台从业人员培养培训实施方案，明确3年9万人次的养老护理员培训目标，挤进就业提升计划大盘子给予培训补贴。省民政厅和16个市民政局悉数成为同级规委会正式成员，推动各市主城区和50万人口的县(市、区)编制养老服务设施专项规划并纳入详规。省政府印发《加快发展智慧养老若干政策》，省本级累计安排9600万元用于试点示范;建设全省性养老服务数据资源中心和监管平台，建设资金5000万元。

抓创新协同共进，加快构建一体化的发展格局。一方面，争创各类试点示范。全省9个市先后纳入全国居家和社区养老服务试点、居家和社区基本养老服务提升行动项目、国家人工智能养老服务实验基地等试点示范，争取部国康中心在安徽设立康复辅具(合肥)研究院。自我加压，在省内创新开展农村养老服务、养老服务产业园区等试点示范遴选。另一方面，融入长三角一体化。主办第二届长三角民政论坛，签订养老区域合作合肥备忘录;省和13个市与沪苏浙签订合作事项;打造首批5个长三角康养基地;连续5年成功举办老博会，每年吸引国内外和长三角参展企业近200家、签约金额2.5亿元。

经过多年实践探索，安徽养老服务行业整体安全运行，养老服务供给能力持续提升，兜底有力、普惠均等、城乡统筹的养老服务体系建设取得阶段性成果。

在看到成效的同时，我们也清醒地认识到，安徽养老服务还处于由传统兜底保障向基本公共服务转型的时期，发展不平衡不充分的问题依然存在，资源配置向居家和社区养老服务、向失能等不能自理老年群体、向农村地区的倾斜仍然不够，独居、空巢老人的居家安全保障还需加强，在行业管理、要素支撑、政策统筹等方面，还面临诸多困难和问题。

下一步，安徽省民政厅将深入学习贯彻党的十九届六中全会精神，科学实施养老服务高质量发展行动计划，全面融入长三角一体化，启动实施5个行动(老年人能力综合评估行动、养老服务供给结构优化行动、养老服务市场主体培育行动、养老服务行业管理水平提升行动、养老服务发展要素强化行动)，努力构建6大格局(家庭、政府、社会定位明确的责任共担格局，方向、思路、措施明确的政策供给格局，成熟定型、供需对接的服务供给格局，放管有序、主动服务的行业管理格局，可落地、有刚性的要素保障格局，个人和家庭自付、政府补贴、保险共济的支付保障格局)，埋头苦干、勇毅前行，推动安徽养老服务发展水平不断提升，让江淮大地上的1100多万老年人养老更有尊严、更有支撑、更加快乐!

来源：中国社会报

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